Czy spirometria przeprowadzana jest na czczo?
Do wykonania badania spirometrycznego nie trzeba być na czczo, jednak zaleca się, aby ostatni posiłek spożyć najpóźniej 2 godziny przed wizytą w gabinecie. Podczas prób spirometrycznych będzie wymagane włożenie dużego wysiłku fizycznego w oddychanie i nietrudno sobie wyobrazić, jakim dyskomfortem w takiej sytuacji może być pełny żołądek. Ponadto wypełnienie żołądka może istotnie wpłynąć na wyniki pomiarów poszczególnych objętości i pojemności płuc.
Palenie papierosów
Wskazane jest zaprzestanie palenia papierosów na 24 godziny przed badaniem lub, jak podają źródła, co najmniej 2 godziny, jeśli pacjent nie jest w stanie wytrzymać doby.
Spożywanie alkoholu
Zalecenia medyczne mówią, by nie spożywać alkoholu na 4 godziny przed badaniem. Warto jednak do tego tematu podejść rozsądnie: samodzielnie rozszerzyć to zalecenie i nie przystępować do badania pod wpływem alkoholu ani następnego dnia po zakrapianej imprezie.
Jak się ubrać?
Żeby spirometria dała wiarygodne wyniki, trzeba zapewnić mięśniom oddechowym możliwość swobodnego ruchu. Należy wybrać strój nie uciskający ani klatki piersiowej, ani brzucha.
Wysiłek fizyczny
Każdy wysiłek fizyczny zwiększa zapotrzebowanie organizmu na tlen i napędza układ oddechowy do wytężonej pracy. Jeśli chcemy, aby wynik naszego badania był miarodajny, musimy do niego podejść na spokojnie, po odpowiednim odpoczynku. Zaleca się, aby osoba badana zrezygnowała z intensywnego wysiłku fizycznego na 30 minut przed badaniem. Warto uświadomić sobie, że takim wysiłkiem może być na przykład szybki marsz czy bieg do pracowni spirometrycznej, a także wchodzenie po schodach. Przygotowując się do badania spirometrycznego trzeba zaplanować na nie odpowiednio dużo czasu, by w razie potrzeby móc odpocząć przed gabinetem.
Leki, a spirometria
Należy przedyskutować z lekarzem zlecającym badanie spirometryczne, które leki przyjmowane w schorzeniach układu oddechowego można i należy odstawić przed badaniem. Dotyczy to szczególnie leków wziewnych, ale też doustnych stosowanych w przypadku astmy oskrzelowej. Niekiedy nasilenie choroby jest na tyle duże, że odstawienie leków nie jest możliwe. W takich sytuacjach trzeba dokładnie omówić ten problem z lekarzem prowadzącym. Powstrzymanie się od przyjmowania leków na astmę nie jest bowiem zaleceniem bezwzględnym i w razie konieczności należy je oczywiście zażyć.
Czasami podczas badania spirometrycznego wykonywana jest próba rozkurczowa lub próba prowokacyjna. Jeśli takie dodatkowe testy będą przeprowadzane, istnieją szczegółowe wytyczne, jak długo, jeśli to możliwe, powinno się przed badaniem powstrzymać od przyjmowania poszczególnych leków. I tak na przykład krótko działające beta-mimetyki wziewne (np. salbutamol) odstawia się na 8 godzin przed badaniem, długo działające zaś na 24 godziny (formoterol i salmeterol), a nawet na 48 godzin (indakaterol, wilanterol). Jeszcze większy odstęp czasowy stosuje się w przypadku długo działających wziewnych leków przeciwcholinergicznych, bowiem tutaj, w zależności od preparatu, czas karencji wynosi od 1 do nawet 7 dni.
W leczeniu astmy używana jest cała gama przeróżnych leków i nie sposób wymienić tutaj właściwych zaleceń dla każdego preparatu z osobna. Warto jednak zapamiętać, by o zalecenia w odniesieniu do konkretnych leków, które zażywamy, zapytać lekarza.
Współpraca z osobą przeprowadzającą badanie
Ostatnim elementem uzyskania miarodajnych wyników spirometrii jest właściwa współpraca z osobą przeprowadzającą badanie. Szereg prac naukowych dowodzi, że wyniki spirometrii mogą znacznie różnić się od siebie w zależności od tego, jak bardzo pacjent zaangażował się w wykonywanie poleceń personelu medycznego. Podczas przeprowadzania spirometrii nie powinien więc dziwić fakt aktywnego i często głośnego zachęcania chorego do maksymalnego nabrania powietrza, czy maksymalnie szybkiego i pełnego wypuszczenia go. Sugestywne polecenia, jakie wydaje osoba przeprowadzająca badanie, mają nas zachęcić do włożenia w wykonywane czynności maksymalnego wysiłku.
Poddając się jakiemukolwiek badaniu diagnostycznemu zawsze warto odpowiednio się do niego przygotować. Wydawane zalecenia służą temu, aby wynik badania był wiarygodny i przydatny w diagnostyce. A te cele są wspólne dla pacjenta i dla lekarza.